Caighdeán Le haghaidh Teiripe Antiviral Le haghaidh Ainsealach

De réir suirbhé eipidéimeolaíochta Náisiúnta Heipitíteas B 2006 léiríonn go bhfuil ionfhabhtú ainsealach HBV ann faoi láthair de thart ar 93 milliún duine, ina bhfuil thart ar 20 milliún cás d'othair heipitíteas B ainsealach. Mar sin féin, léirigh an tOllamh Zhuang Hui Acadamh Innealtóireachta na Síne nach bhfuil an stádas reatha de chóireáil heipitíteas ainsealach B fós dóchasach.

Is é an teiripe antiviral prionsabal na cóireála heipitíteas ainsealach B, ach tá go leor othair in éagmais comharthaí soiléire, gan aon chóireáil ghaolmhar, suas le feidhm an ae a sheiceáil. Forbraíonn thart ar 3% go 6% d'othair cioróis gach bliain agus déantar ailse ae orthu sa deireadh.

Gcéad dul síos, soiléirigh an caighdeán antiviral heipitíteas B ainsealach

1, HBeAg-positive, HBV DNA ≥105 cóipeanna / m (atá comhionann le 2000 IU / mL); HBeAg-diúltach, HBV DNA ≥104 cóip / m (atá comhionann le 2000 IU / mL);

2, ALT ≥ 2 × ULN, ar nós cóireáil le interferon, ba chóir go mbeadh ALT ≤ 10 × ULN, ba chóir go mbeadh beirirbín iomlán súra <2 ×="">

3, ALT <2 ×="" uln,="" ach="" léirigh="" histology="" ae="" knodell="" hai="" ≥="" 4,="" nó="" necróis="" athlastach="" ≥="" g2,="" nó="" snáithris="" ≥="">

Le haghaidh HBV leanúnach DNA dearfach, níl sé in ann na critéir chóireála thuas a chomhlíonadh, ach ceann amháin de na himthosca seo a leanas, ba cheart a mheas freisin teiripe antiviral a thabhairt.

1, le haghaidh ALT níos mó ná an gnáth-uasteorainn agus aois> 40 bliain d'aois, ba cheart go gcuirfí an teiripe antiretroviral san áireamh freisin.

2, má léiríonn an histology ae Knodell HAI ≥ 4, nó necrosis athlasadh ≥ G2, nó snáithris ≥ S2, a bheith gar don ae, Tabhair teiripe antiviral go gníomhach.

3, breathnóireacht dinimiciúil go raibh an fhianaise ar dhul chun cinn galar (mar shampla méadú ar an spleen), an scrúdú histological ae atá molta, más gá, chun teiripe antiviral a thabhairt.

Ba chóir go dtosófaí drugaí, alcól nó fachtóirí eile de bharr ALT ardaithe ag drugaí, alcól nó fachtóirí eile de bharr ALT ardaithe, ba chóir go n-eisítear ALT freisin tar éis dóibh drugaí ALT a chur i bhfeidhm go sealadach. I gcásanna áirithe cosúil le cioróis nó díorthaigh struchtúracha biphenile a thógáil, is féidir leis an leibhéal AST a bheith níos airde ná ALT, is féidir leibhéal AST a úsáid mar tháscaire mór.